З удосконаленням технологій з’являються інновації і в сфері пренатальної діагностики. Для попередження важких вад розвитку плода розроблено нові методи досліджень. Одним із них є програма Astraia.
Аналіз плода програмою Astraia передбачає оцінку індивідуально ризику. Скринінг проводиться з урахуванням низки досліджень – УЗД, біохімічний аналіз крові у вагітних. Враховують також вік, вагу, кількість вагітностей і прийом препаратів у жінки на момент аналізу. Програму Astraia було вперше розроблено для Інституту медицини плода, що розташований у Великій Британії. Саме цій установі і сьогодні належать права на програму. Програма успішно реалізується в країнах Європи вже понад 15 років.
Успіх скринінгу багато в чому залежить від рівня підготовки медичного персоналу. Проводити дослідження з використанням Astraia можуть тільки фахівці, які зареєстровані на сайті Інституту та мають відповідний сертифікат FMF. Лікарі ультразвукової діагностики занесені до міжнародної бази та допущені до пренатального скринінгу. Лікар УЗД проходить ретельну підготовку за кожним досліджуваним параметром окремим курсом. Аналіз Astraia застосовується для виявлення ризику хромосомних патологій плода.
Особливості аналізу на патологію плода
Аналіз на розвиток плода Astraia має кілька переваг перед іншими видами досліджень. Скринінг складається з ультразвукової діагностики жінки на 11-13 тижні вагітності. Одночасно з УЗД проводять аналіз крові у вагітних – визначають кількість сироваткових маркерів аномалій розвитку плода. Зазвичай аналіз проводять протягом одного дня. Але можливий інший варіант – біохімічний аналіз вагітним на 9-10 тижні терміну, коли комбінація маркерів у крові буде інформативною, і УЗД на 12 тижні (оптимальний період для ультразвукової діагностики першого триместру).
Аналізи крові для вагітних передбачають визначення бета-хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). Він виявляється в крові тільки вагітних жінок. Кількість вільного бета-ХГЛ у крові жінки перебуває на рівні 1%. Синдром Дауна плода призводить до збільшення концентрації бета-ХГЛ у крові матері в два і більше разів. Також біохімічним методом визначають PAPP-A – білок, що виявляється з вагітністю. Показник PAPP-A зростає в крові вагітної жінки з кожним триместром. Доведено, що концентрація цього білка в крові вагітних у 1-му триместрі в разі синдрому Дауна у плода знижується вдвічі.
Після отриманих результатів лікар проведе аналіз ризику хромосомних аномалій плода в програмі Astraia. Метод дає змогу досягти 95% виявлення трисомії 21 (синдром Дауна) у плода. Аналіз Astraia є обов’язковим для вагітних жінок
Даний аналіз також проводять у разі родинних шлюбів або за наявності носійства генетичних хромосомних захворювань.
☝️Підготовка до аналізу за програмою Astraia
Кров для біохімічного аналізу відбирають на голодний шлунок (через близько 8 годин голодування) або після 4 годин легкого сніданку. Перед аналізом жінка має унеможливити фізичне та емоційне перенапруження, не вживати алкоголь. Якщо ви плануєте провести дослідження за один день, оптимальний період – термін вагітності 12 тижнів.
