Лікування ерозії, дисплазії шийки матки

Лікування ерозії, дисплазії шийки матки Клініка Альтернатива

Ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки – порушення цілісності багатошарового плоского епітелію шийки матки.

Класифікація згідно причин виникнення ерозій:

  • вроджені
  • набуті

Типи ерозій:

  • псевдоерозія – зустрічається переважно у віці до 20-21 року. Це не патологічний стан і, якщо немає ознак запалення, то лікуванню не підлягають, тільки спостереженню.
  • істинні ерозії – потребують лікування.

Найпоширеніші причини виникнення ерозії шийки матки:

  • ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом) – урогенітальний хламідіоз, трихомоніаз, мікоплазмоз і уреаплазмоз, гонорея, папіломавірусна інфекція, вірус герпесу другого типу або генітальний герпес;
  • інші запальні захворювання жіночих статевих органів;
  • запальні захворювання піхви (вагініти, кольпіти, бактеріальний вагіноз, молочниця);
  • механічне пошкодження слизової оболонки шийки матки (пологи, аборти).

Розвитку ерозії можуть сприяти такі фактори:

  • гормональні розлади;
  • порушення менструального циклу;
  • ранній початок статевого життя і часта зміна статевих партнерів;
  • зниження імунітету.

Симптоми ерозії

Як правило, ерозія шийки матки протікає безсимптомно, виявити її можна при плановому відвідуванні гінеколога. Але в деяких випадках, ерозія може проявляти себе рожевими або коричневими, мажучими виділенями, які можуть з’являтися після статевого акту або спонтанно. Також може виникати біль під час статевого акту. Крім того, можуть виникнути симптоми супутніх захворювань, які й призводять до розвитку ерозії.

Чи можна завагітніти при ерозії шийки матки?

Цей стан не перешкоджає заплідненню. Якщо спостерігається вроджена ерозія, то рекомендовано не проводити лікування ерозії шийки матки до пологів, оскільки найчастіше ерозія проходить після появи дитини в результаті гормональної перебудови жіночого організму. Справжня вроджена ерозія в більшості випадків не може перешкодити перебігу вагітності та пологах. Однак перебіг хвороби необхідно контролювати.

Які наслідки ерозії шийки матки?

Наслідки захворювання можуть бути різними. Ерозія сприяє формуванню сприятливого середовища для розмноження хвороботворних бактерій, які здатні призвести до різних хвороб. Хламідії, кандиди, трихомонади та інші мікроби легко проникають в матку, яєчники і під час ерозії. Все це може викликати безпліддя, так як створюється бар’єр для нормального запліднення. Ерозія шийки матки може перетворитися в злоякісне утворення, тобто сприяти появі раку шийки матки. У молодих жінок, які вчасно не вилікували ерозію, рак виникає досить часто.

Які методи профілактики при ерозії шийки?

Часто ерозія шийки матки протікає безсимптомно і виявляється на звичайному огляді у гінеколога. Краща профілактика цього захворювання – регулярне відвідування лікаря, один раз на півроку-рік. При появі таких симптомів, як періодичні болі внизу живота, рясні виділення білуватого кольору, неприємні відчуття і кров’янисті виділення під час статевого акту, порушення менструального циклу, до лікаря необхідно звернутися як можна швидше!

Діагностика ерозії шийки матки:

  • кольпоскопія
  • цитологія (ПАП-тест, або онкоцитологія, або цитоморфологічне дослідження епітелію шийки матки)

Якщо вчасно не лікувати ерозію шийки матки, то це може призвести до патологічних змін, а зокрема до дисплазії шийки матки.

Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки – патологічний передраковий стан, що супроводжується гіперплазією (потовщенням), проліферацією (розростанням), порушенням диференціації, дозрівання, старіння та відторгнення клітин епітелію шийки матки. Розвивається на фоні ерозії шийки матки. Цей діагноз не означає, що в 100% випадків буде онкопатологія, для цього має бути поєднання декількох провокуючих чинників.

Існує 3 ступеня дисплазій в залежності від змін клітин:

  • CIN 1 – легка дисплазія шийки матки
  • CIN 2 – помірна дисплазія шийки матки
  • CIN 3 – важка дисплазія шийки матки

Ступінь дисплазії визначається за глибиною проникнення патологічного процесу.

За статистикою у кожної 4-тої жінки діагностується патологія шийки матки, при чому у 20% невагітних та у 40% вагітних спостерігається дисплазія шийки матки.

Сама по собі дисплазія найчастіше протікає непомітно і не викличе у Вас ніяких неприємних відчуттів. Таке перебіг захворювання спостерігається у десяти відсотках випадків. Інша справа, коли дисплазія супроводжується мікробними захворюваннями, що буває досить часто. У таких випадках Ви можете помітити більші, ніж звичайно, виділення, іноді вони можуть бути з домішкою крові. Не нехтуйте плановими візитами до гінеколога. Це допоможе виявити хворобу на ранній стадії розвитку.

Чи можна завагітніти при дисплазії шийки матки?

Навіть в тяжкому випадку жінка може завагітніти і нормально виносити дитину. Звичайно, краще не доводити до цього, регулярно відвідувати гінеколога і своєчасно проводити лікування дисплазії шийки матки. Під час вагітності дисплазію зазвичай не лікують, але часто стан протягом вагітності погіршується. У зв`язку з цим доцільно проводити обстеження ще на етапі планування вагітності, щоб уникнути серйозних наслідків дисплазія шийки матки.

У випадках, коли пацієнтки ще не родили, але є дисплазія легкого та помірного ступеню, застосовуються щадящі методи лікування.

Лікування ерозії та дисплазії шийки матки

Мета лікування ерозії шийки матки – видалення аномальних тканин з поверхні шийки матки та цервікального каналу для попередження загрози переродження клітин та розвитку раку шийки матки.

Підходи до лікування дисплазій шийки матки: залежить від багатьох чинників, що враховуються індивідуально.

Для контролю проводиться кольпоскопія 1 раз в 3 місяці протягом 6 міс.

Методи лікування ерозій та дисплазій – залежать від причин виникнення. При дисгормональній ерозії проводиться корекція гормонального фону жінки, більш радикального лікування не проводиться. При посттравматичних ерозіях застосовуються різноманітні деструктивні методи лікування. Свічки, мазі та тампони використовують як допоміжні процедури, але в якості самостійних засобів вони не є ефективними, це доказаний клінічний факт!

Хімічна коагуляція

Найбільш доступний метод із застосуванням розчину кислот. Після обробки даним розчином спостерігається відторгнення відмерлих клітин , під ними утворюється здоровий шар епітелію. Процедура безболісна і не дає ускладнень, але ефективність є низькою і часто потрібно проводити додаткові обробки.

Кріодеструкція

Заморожування рідким азотом, достатньо ефективний та безболісний метод лікування, що практично не дає ускладнень.

Діатермокоагуляція

Вплив на тканини електричним струмом, механізм базується на термічному опіку.

Радіохвильова хірургія

Використовується енергія радіохвиль високої частоти, що викликають миттєвий некроз тканин.

Конізація

При ураженні цервікального каналу проводиться конізація – конусовидне вирізання зони трансформації. Загоєння проходить приблизно місяць, планувати вагітність після даної процедури можна через 3-6 місяців.

Умови проведення лікування:

  • відсутність запального процесу
  • 7-10 день менструального циклу
Біопсія шийки матки з діагностичним вишрібанням стінок цервікального каналу 4000 грн
Бужування цервікального каналу 1200 грн
Введення внутріматкової спіралі (без спіралі) 1700 грн
Ведення вагітності перший триместр грн
Ведення вагітності другий триместр грн
Ведення вагітності післяпологовий грн
Ведення вагітності третій триместр грн
Виймання внутріматкової спіралі 750 грн
Дефлорація дівочої пліви 3000 грн
Диспансерне спостереження вагітної (багатоплідна) 60300 грн
Диспансерне спостереження вагітної (одноплідна) 52200 грн
Диспансерне спостереження вагітної плюс (одноплідна) 61200 грн
Діагностичне вишкрібання стінок цервікального каналу 1800 грн
Діатермоексцизія ерозії шийки матки 5000 грн
Діатермоексцизія кондилом 2000 грн
ЕКГ 350 грн
Загальне знеболення 3200 грн
Знеболення інгаляційне 800 грн
Індивідуальна лекція для вагітної 1000 грн
Інстиляція сечового міхура 400 грн
Кардіотокографія повторна 250 грн
Кардіотокографія (КТГ з інтерпретацією) 500 грн
Конізація шийки матки 5500 грн
Консультативний огляд вагітної 800 грн
Консультативний прийом "Міні" 350 грн
Консультація гінеколога 700 грн
Консультація гінеколога-естетиста + процедура PRP вагітних 500 грн
Консультація з грудного вигодовування 800 грн
Консультація з грудного вигодовування (з виїздом до пацієнта) 1500 грн
Консультація з приводу гормональних порушень 1000 грн
Консультація з приводу звичного невиношування 1200 грн
Консультація з приводу результатів лабораторних досліджень 350 грн
Консультація лікаря гінеколога вищої категорії 950 грн
Консультація онкогінеколога 1000 грн
Кріодеструкція ерозії шийки матки 3500 грн
Лекція для вагітних 400 грн
Марсупіалізація (видалення кисти бортолінової залози) 3000 грн
Місцеве знеболення 550 грн
Огдяд гінеколога "Комплексний+рідинна цитологія" 2620 грн
Огляд гінеколога 800 грн
Огляд гінеколога "Класичний" 1450 грн
Огляд гінеколога "Класичний+рідинна цитологія" 1770 грн
Огляд гінеколога "Комплексний" ПАКЕТ 2300 грн
Огляд гінеколога "ЛЕДІ" ПАКЕТ 3000 грн
Огляд гінеколога АКЦІЙНИЙ "Класичний" 950 грн
Огляд лікаря-гінеколога вищої категорії 1700 грн
Огляд онкогінеколога первинний 2100 грн
Огляд онкогінеколога повторний 1900 грн
Оформлення документації (багатоплідна) 1000 грн
Оформлення документації (одноплідна) 1000 грн
Пайпель біопсія ендометрію 1700 грн
Пакет "Здорова жінка" 4400 грн
Пакет обстежень "ЖІНКА 30+" 7450 грн
Перебування в денному стаціонарі (1 день без ліків) 650 грн
Перебування в денному стаціонарі (1 день з ліками) 1000 грн
Післяпологовий патронаж 1500 грн
Поліпектомія з вишкрібанням стінок цервікального каналу 4500 грн
Поліпектомія з фракційним вишкрібанням стінок порожнини матки 5700 грн
Радіохвильова діатермокоагуляція ерозії шийки матки 3500 грн
Санація піхви після конізації/ексцизії шийки матки (1 процедура) 350 грн
Скринінговий огляд 600 грн
ТЕСТ 100000 грн
Фракційне діагностично-лікувальне вишкрібання стінок порожнини матки 5500 грн
Хімічна деструкція ерозії шийки матки 3000 грн
Хімічна деструкція кондилом 1000 грн
Цифрова фотокольпоскопія з заключенням 550 грн

Будь ласка, зверніть увагу, що ціни можуть змінюватися, тому актуальні ціни уточнюйте за номерами, вказаними в контактах

Палига Ігор Євгенович

Палига Ігор Євгенович

Засновник клініки. Доктор медичних наук. Заслужений лікар України

Михайлишин Любов Олегівна

Михайлишин Любов Олегівна

Завідувач відділення ДРТ Кандидат медичних наук. Репродуктолог, акушер-гінеколог, УЗД фахівець

Босяк Юлія Василівна

Босяк Юлія Василівна

Медичний директор. Лікар репродуктолог, акушер-гінеколог, УЗД - фахівець.

Криштафович Сергій Леонідович

Криштафович Сергій Леонідович

Завідувач жіночої консультації. Лікар акушер- гінеколог вищої категорії. УЗД - фахівець.

Лукаш Віталій Григорович

Лукаш Віталій Григорович

лікар-анестезіолог

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Лікар акушер-гінеколог, репродуктолог УЗД - фахівець.

Козира Олександра Сергіївна

Козира Олександра Сергіївна

Лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар ультразвукової діагностики

Володько Наталія Антонівна

Володько Наталія Антонівна

Онкогінеколог. Професор кафедри онкології та медрадіології ЛНМУ ім. Д. Галицького. Лікар вищої категорії

Костя Анна Василівна

Костя Анна Василівна

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Пурпура Роксолана Йосипівна

Пурпура Роксолана Йосипівна

Лікар акушер-гінеколог першої категорії. УЗД - фахівець.

Коник Алла Петрівна

Коник Алла Петрівна

Лікар акушер-гінеколог

Півоварова Тетяна Павлівна

Півоварова Тетяна Павлівна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-естетист. УЗД – фахівець.

Беляк Андріана Олександрівна

Беляк Андріана Олександрівна

Лікар акушер - гінеколог

Фірчук Марта Володимирівна

Фірчук Марта Володимирівна

Лікар ендокринолог, вища категорія

Лукаш Наталія Ігорівна

Лукаш Наталія Ігорівна

Лікар кардіолог, терапевт

Мальчевська Валерія Валеріївна

Мальчевська Валерія Валеріївна

Лікар акушер - гінеколог. УЗД фахівець

Мокра Христина Романівна

Мокра Христина Романівна

Лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, УЗД фахівець

Пирогова Віра Іванівна

Пирогова Віра Іванівна

Лікар акушер-гінеколог, дитячий гінеколог вищої категорії .

Бурдяк Христина Ігорівна

Бурдяк Христина Ігорівна

Спеціаліст з ехокардіографії

Грубський Ярослав Петрович

Грубський Ярослав Петрович

Завідувач відділення ембріології

Микієвич Ігор Володимирович

Микієвич Ігор Володимирович

Уролог, УЗД фахівець

Копець Роман Андрійович

Копець Роман Андрійович

Уролог- андролог, УЗД фахівець