Нова можливість збереження фертильності онкохворих при проведенні хіміотерапії

Нова можливість збереження фертильності онкохворих при проведенні хіміотерапії

Не є таємницею той факт, що після проходження хіміотерапії жінки стикаються з проблемою лікування безпліддя. Такі сучасні методи, як вітрифікація ооцитів або ембріонів, або тканини яєчника для трансплантації після одужання, активно практикуються, але є дороговартістними та не підходять для всіх пацієнтів.

Раціональним способом збереження фертильності у молодих онкохворих було би попередження руйнування та втрати ооцитів під час хіміотерапії.

Алкіруючі агенти, такі як циклофосфамід, є токсичнми для яєчників та найсильніше впливають на майбутнє безпліддя.

Ізраїльські вчені встановили, що циклофосфамід атакує яєчники , використовуючи подвійний механізм. Він є токсичним в першу чергу для клітин, що діляться та вбиває фолікули, що активно ростуть. В той самий час циклофосфамід активує “сплячі” фолікули, змушуючи їх рости та проліферувати, що також робить їх чутливими до препарату. “Сплячі” фолікули є резервом жіночої фертильності. Виявилося, що яйцеклітини під час хіміотерапії не знищуються повністю. Введення препарату запускає хвилю росту в “сплячих” фолікулах і вони гинуть, що призводить в кінцевому результаті до виснаження оваріального резерву.

Саме цей новий погляд на механізм втрати ооцитів дозволив знайти новий препарат для попередження росту “сплячих” фолікулів.

Імуномодулятор AS 101 блокує активацію та ріст “сплячих” примордіальних фолікулів, вони не проліферують одночасно та виживають протягом курсу лікування. Дослідження проводилося на мишах. Тим, кому вводили паралельно з циклофосфамідом AS 101, набагато краще себе почували та зберігали нормальну фертильність, ніж ті, що, кому вводили тільки циклофосфамід.

AS 101 був розроблений в Бар- Іланському Університеті Ізраїля, зараз триває стадія клінічних досліджень для викорстання на пацієнтках з раковими захворюваннями. Попередні дослідження показали, що даний препарат не впливає на ефективність хіміотерапії, а інколи навіть збільшує ефективність лікування.

Відкриття механізму спровокованої циклофосфамідом втрати резерву яйцеклітин є важливим проривом, який дасть можливість проводити додаткові дослідження принципово нових методів збереження фертильності у пацієнтів з онкопатологіями.

Автор статті Палига Ігор Євгенович | 27.03.2019 | Новини світової репродуктології
Палига Ігор Євгенович

Палига Ігор Євгенович

Директор клініки. Заслужений лікар України. Доктор медичних наук

Михайлишин Любов Олегівна

Михайлишин Любов Олегівна

Завідувач відділення. Лікар акушер-гінеколог. Лікар ультразвукової діагностики

Володько Наталія Антонівна

Володько Наталія Антонівна

Онкогінеколог. Професор кафедри онкології та медрадіології ЛНМУ ім. Д. Галицького. Лікар вищої категорії

Сегедій Лідія Ігорівна

Сегедій Лідія Ігорівна

Кандидат медичних наук. Лікар акушер-гінеколог вищої категорії. Лікар ультразвукової діагностики

Корчинська Іванна Іванівна

Корчинська Іванна Іванівна

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії. Лікар ультразвукової діагностики

Костя Анна Василівна

Костя Анна Василівна

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Пурпура Роксолана Йосипівна

Пурпура Роксолана Йосипівна

Лікар акушер-гінеколог першої категорії. Лікар з ультразвукової діагностики

Босяк Юлія Василівна

Босяк Юлія Василівна

Лікар акушер-гінеколог. Лікар з ультразвукової діагностики

Коник Алла Петрівна

Коник Алла Петрівна

Лікар акушер-гінеколог

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Лікар акушер-гінеколог. Лікар з ультразвукової діагностики

Драгуш Ольга Василівна

Драгуш Ольга Василівна

Лікар ультразвукової діагностики

Півоварова Тетяна Павлівна

Півоварова Тетяна Павлівна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-естетист. Лікар з ультразвукової діагностики