Чому важливий візит до лікаря акушер- гінеколога в терміні вагітності 12 тиж.?

Сьогодні я хочу акцентувати вашу увагу на важливості візиту до акушера-гінеколога  в терміні вагітності 12 тижнів.

Чому саме 12 тижнів?  Тому, що в цей період  треба провести ряд обстежень , які дозволять  виявити  ризики відносно хромосомних аномалій  плоду, а також виявити ризики для здоров’я жінки та дитини, які пов’язані з екстрагенітальною паталогією.

Вчасний огляд у гінеколога забезпечить ефективну профілактику цих ускладнень. Проведення таких процедур, як УЗД  та перший пренатальний біохімічний скринінг, допоможе у виявленні ризиків  по хромосомних аномаліях. На 12 тижні вагітності  чутливість  цих методів обстежень досягає 90 відсотків, а на 14 тижні – 50-60 відсотків.

На 12 тижні вагітності лікар оцінює фактори ризику відносно  таких серйозних ускладнень , як  гестаційний діабет  та преекламсія.

До факторів , що  виникають при гестаційному діабеті , відносяться:

1. Надмірна маса тіла та ожиріння;
2. Гестаційний діабет  під час попередньої вагітності;
3. Наявність цукрового діабету  в родичів  за першою лінією;
4. Народження дитини від попередньої вагітності масою тіла більше 4000 г.;
5. Первина артеріальна гіпертензія.

Якщо є один з наявних факторів, проводиться тест толерантності до глюкози. Якщо тест виявляється позитивним, пацієнтка повинна проконсультуватися з ендокринологом.

До факторів, що виникають при преекламсії відносяться:

1. Вік більше 35 років;
2. Вагітність внаслідок ДРТ;
3. Ріст більше 170см;
4. Надлишкова маса тіла та ожиріння, ІМТ більше 35;
5. Хронічна артеріальна гіпертензія;
6. Цукровий діабет;
7. Антифосфоліпідний синдром;
8. Сімейний анамнез преекламсії;
9. Важка преекламсія під час попередньої вагітності;

Якщо один із факторів присутній, тоді проводять скринінг преекламсії.

Показом до проведення профілактики з використанням ацетилсаліцилової кислоти є один з результатів скринінгу:

1. Високорезистентний кровообіг в маткових артеріях ( визначається під час УЗД на 12 тижні);
2. Низький PLGF ( плацентарний фактор росту);
3. Підвищення середнього АТ на 30 відсотків на 12 тижні вагітності.

Палига Ігор Євгенович

Палига Ігор Євгенович

Директор клініки. Заслужений лікар України. Доктор медичних наук

Корчинська Іванна Іванівна

Корчинська Іванна Іванівна

Медичний директор. Лікар акушер - гінеколог, репродуктолог

Михайлишин Любов Олегівна

Михайлишин Любов Олегівна

Лікар акушер - гінеколог, репродуктолог Лікар з ультразвукової діагностики.

Володько Наталія Антонівна

Володько Наталія Антонівна

Онкогінеколог. Професор кафедри онкології та медрадіології ЛНМУ ім. Д. Галицького. Лікар вищої категорії

Сегедій Лідія Ігорівна

Сегедій Лідія Ігорівна

Кандидат медичних наук. Лікар акушер-гінеколог вищої категорії. Лікар з ультразвукової діагностики

Костя Анна Василівна

Костя Анна Василівна

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Пурпура Роксолана Йосипівна

Пурпура Роксолана Йосипівна

Лікар акушер-гінеколог першої категорії. Лікар з ультразвукової діагностики

Босяк Юлія Василівна

Босяк Юлія Василівна

Лікар акушер-гінеколог. Лікар з ультразвукової діагностики

Коник Алла Петрівна

Коник Алла Петрівна

Лікар акушер-гінеколог

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Зінов’єва Світлана Ігорівна

Лікар акушер-гінеколог. Лікар з ультразвукової діагностики

Драгуш Ольга Василівна

Драгуш Ольга Василівна

Лікар ультразвукової діагностики

Півоварова Тетяна Павлівна

Півоварова Тетяна Павлівна

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-естетист. Лікар з ультразвукової діагностики

Криштафович Сергій Леонідович

Криштафович Сергій Леонідович

Лікар акушер- гінеколог вищої категорії

Сколоздра Ростислав Любомирович

Сколоздра Ростислав Любомирович

Лікар уролог вищої категорії

Левицька Ірина Мирославівна

Левицька Ірина Мирославівна

лікар дерматовенеролог, косметолог