Ігор Палига:
“Якщо ти здатний завжди
посміхнутися життю, життя
завжди посміхнеться тобі.”
Палига І.Є. – член Асоціації репродуктологів України (2003), директор Клініки репродукції людини “Альтернатива”, 2001-2008 – завідувач клінічним відділенням МЦ “Інтерсоно”, кандидат медичних наук, тема дисертації “Моніторинг матково — плацентарно — плодового кровообігу при хронічній гіпоксії плода” (2005), викладач на кафедрі акушерства та гінекології Львівського національного медичного університету ім. Д. Галицького, який сам закінчив з відзнакою у 2000 р. З 2001р. лікар УЗД відділення функціональної діагностики Львівського обласного кардіоцентру. Постійно вдосконалює знання на вітчизняних та закордонних науково-практичних семінарах та конференціях. Автомобіліст, байкер та батько 5-річної донечки Дарусі.
Санскритські тексти стверджують, що людина завжди має свободу обирати інше майбутнє. Ще 20-30 років тому в Україні діагноз «безпліддя» звучав як вирок, жінки роками лікувалися, але так і не досягали бажаного результату. Потім з’явилися допоміжні репродуктивні технології (ДРТ), які давали змогу, як у казці про Дюймовочку, виростити дитинку. Перша українська Дюймовочка вже отримала паспорт. Чарівником був професор Ф.В. Дахно, який у березні 2010 року урочисто перерізав стрічку при відкритті Клініки репродукції людини «Альтернатива». Директор цього закладу Ігор Палига нині розповідає читачам журналу «Власний бізнес» про себе, свою роботу і плани на майбутнє.
Ігоре Євгеновичу, скажіть,будь ласка, чим треба керуватись, аби досягти успіху?
– Треба багато працювати, кожна завтрашня мета має бути вищою за нинішню, навіть якщо здається неможливою. Але робити все необхідно із задоволенням, без штучного примушування себе. Іноді, як писав П. Коельйо, весь світ буде тобі допомагати.
Ще багато залежить від оточення. З самого початку життя особистість формує родина. Мої батьки не пов’язані з медициною, але суттєво вплинули на мій вибір, навчаючи любити життя, поважати людей, співчувати, допомагати їм. Завжди пишався батьком і хотів бути гідним його. Палига Євген Миколайович – доктор економічних наук, професор, завідувач кафедри економіки підприємства та маркетингу у видавничо-поліграфічному комплексі Української академії друкарства, академік Академії економічних наук України, автор 4 навчальних посібників та понад 80 публікацій у фахових виданнях. Він учений-практик, займав керівні посади вищого менеджменту великих промислових підприємств Львівщини (ВО «Львівхімсільгоспмаш», ВАТ «Львівський мотозавод»). Людина, яка зробила себе сама та вплинула на розум і душі багатьох інших. Разом із мамою, Надією Михайлівною, вони казали мені: «Ігорчику, пам’ятай, якщо ти здатен завжди усміхатись життю, життя завжди усміхнеться тобі». З цією настановою і живу. Кар’єра моя стартувала з посад молодшого персоналу, побував у ролі медсестри і тоді перейнявся «жіночими» проблемами (сміється. – Прим.авт.) Як і будь-якого хлопчика, мене завжди цікавили всілякі технічні новинки,тому й розпочав з УЗД-діагностики у Львівському обласному кардіоцентрі.
Навики в ультразвуковій діагностиці допомогли на шляху до екстракорпорального запліднення, зокрема до проведення пункцій яйників, що вимагає високої точності та відповідальності. З гордістю можу зазначити, що я перший на Західній Україні успішно розпочав робити подібні маніпуляції.
Термін «екстракорпоральне запліднення» звучить досить екзотично…
– Відкриття стоматологічної клініки справді є більш звичною справою для пересічного громадянина, тому що хоча б раз у житті зуби лікував кожен. Клініки, що займаються проблемами репродуктології, також поступово стають реалією сучасного життя. За статистикою, на даний час кожна четверта пара в Україні є безплідною.
Які причини такої сумної статистики?
– Їх декілька. Жіноче безпліддя часто-густо спричинене першим абортом, який провокує запальні процеси органів малого тазу, проблеми, пов’язані з порушенням прохідності маткових труб. Крім того, генетичні «поломки», гормональні дисфункції, рідше аномалії розвитку статевої сфери. Певну роль відіграє спосіб життя, що призводить, скажімо, до ожиріння – ворога вагітності. Як не дивно, це й схильність до кар’єризму, жінки-працеголіки виснажують свій організм і втрачають часу гонитві за посадами. Після 34 років фертильність (здатність до зачаття) знижується. Недарма амбітні європейки заморожують свої молоді яйцеклітини до тих часів, коли вони, нарешті, можуть дозволити собі дитинку. Чи є це раціональним? Кожен вирішує для себе самостійно. Я особисто впевнений у самодостатності українських жінок, котрі з давніх-давен успішно поєднували материнство і роботу.
Щодо чоловічого безпліддя, то певний відсоток припадає на перенесені навіть у дитинстві захворювання, наприклад, паротит, погану екологію, спосіб життя та інше.
Клініка репродукції людини «Альтернатива» презентує у Західному регіоні України високі технології в гінекології з березня 2010 року. Попри «молодий вік» закладу, його фахівці мають 10-річний досвід роботи в репродуктології. Спеціалізована клініка займається, в першу чергу, лікуванням усіх видів безпліддя різноманітними методами: звичайним IVF (додаванням сперми до яйцеклітини в чашці Петрі), ICSI (введення за допомогою голки одного «обраного» сперматозоїда в яйцеклітину). При важкому чоловічому безплідді у клініці проводять консервативне лікування або TESA (пункція яєчка з отриманням бодай кількох сперматозоїдів, необхідних для народження генетично рідної дитини).
Розкажіть, які послуги надає клініка «Альтернатива»?
– Ми лікуємо всі види безпліддя найсучаснішими методами, керуючись наказом № 771 від 23 грудня 2008 року. Звичайне IVF (коли сперматозоїди додають до яйцеклітин у чашці Петрі) тепер використовується рідше, в основному робимо ICSI (за допомогою мікроголки вводимо одного, по можливості найкращого, сперматозоїда в цитоплазму яйцеклітини). При важкому чоловічому безплідді застосовуємо TESA (пункцію яєчка). Працюємо із кріоконсервованим (замороженим у середовищі рідкого азоту при t –180°С) біоматеріалом – спермою, яйцеклітинами й ембріонами. Зауважу, що методику вітрифікації наш ембріолог освоїв одним із перших в Україні. Ще однією нашою перевагою серед інших клінік є впровадження біологічного хетчингу (розсічення блискучої оболонки ембріона перед перенесенням до порожнини матки) за допомогою ферментів, що підвищує частку імплантації (приживлення) за рахунок полегшення вилуплення бластоцисти.
Існують також програми донорства яйцеклітин та сперми.
Крім репродуктології, надаємо всі види гінекологічних послуг та УЗД-діагностики, у тому числі доплерометрію (вимірювання кровоплину) та 3Д-4Д сканування.
Проведення таких високотехнологічних маніпуляцій потребує, напевно, спеціалізованого обладнання?
– Безперечно, забезпечення клініки найновішим обладнанням є предметом гордості колективу. Це стосується, в першу чергу, ембріологічного відділення (ультразвуковий сканер корейської компанії «Medison» «SonoAce X8» з кольоровим, енергетичним, тканинним, імпульсним і безперервним доплером, тривимірним УЗД в реальному часі: 3D – звичайний і 4D – об’ємний; мікроскоп «CARL ZEISS» (Німеччина), за допомогою якого проводять дослідження кількома методами, як-от, фазовим контрастом (чітке відокремлення об’єктів, які поглинають однакову кількість світла, що дає можливість побачити патологічні зміни всередині гамет), PlasDIC-контрастом (новий інноваційний метод, який дає можливість бачити рельєфне зображення поверхні гамет); ламінарна станція для ЕКЗ (Сингапур), яка забезпечує особливі санітарно-гігієнічні умови, мінімізує ризик мікробної контамінації та має підігрівальну робочу поверхню).
Скільки коштує один цикл запліднення?
– Процедура недешева, тому що потребує коштовних середовищ, обладнання, кваліфікованого персоналу, медикаментів. Але, знову ж таки, порівняно з іншими клініками, вартість корелює з якістю послуг.
Чи даєте Ви 100% гарантії настання вагітності, враховуючи витрачені кошти?
– Було би, звичайно, добре, якби проблема безплідних пар вважалася тільки фінансовою: назбирав певну суму – і маєш бажану дитину. Насправді все складніше. Навіть у природних циклах тільки третина жінок вагітніє з першої спроби. У стимульованих циклах середній світовий показник також становить 25–30% і залежить від багатьох чинників: віку, основної та супутньої патології, особливостей організму, методик запліднення тощо. Наприклад, після внутрішньоматкової інсемінації вагітніє 1 жінка з 10, тобто інсемінація нині не вважається ефективним методом лікування безпліддя. Але ж існують щасливиці, які вагітніли після першої інсемінації. Теоретично під час лікування маємо досягнути мети з трьох спроб, але хтось вагітніє з першого разу, а дехто не вагітніє навіть з n-ї спроби. На попередніх безкоштовних консультаціях ми надаємо максимум інформації, аби пацієнти усвідомлювали весь процес. Зі свого боку ми робимо все можливе, щоб досягнути успіху з першого разу і не робити зайвих витрат на додаткові обстеження, вартісні ліки, які практично не впливають на кінцевий результат. Це, до речі, є проблемою страхової медицини, зокрема американської, коли безпідставно призначаються додаткові діагностичні обстеження або завищується вартість необхідних медикаментів.
Ігоре Євгеновичу, тоді напрошується запитання, для чого ж відкривають приватні медичні заклади – для надання високоякісної допомоги, яку не завжди отримуємо у державних установах, чи для заробляння грошей?
– Сподіваюся, що в наших ринкових умовах клятва Гіппократа є однією з небагатьох категорій, які не продаються. Кожна людина вільна вибирати, куди звернутися по допомогу, – до державного чи приватного закладу. Незалежно від форми власності, вона має одержати кваліфіковане та вчасне лікування. Звичайно, приватні клініки є бізнес-проектами, адже вкладають великі кошти в приміщення, обладнання, витратний матеріал, наймають фахівців, яким необхідно виплачувати заробітну плату, тобто потрібен прибуток для утримання на плаву і подальшого розвитку. Інше питання, що малозабезпеченим пацієнтам компенсувати витрати повинна держава, страхові компанії або інші структури. Скажімо, в Ізраїлі всі сироти фінансуються державою, незалежно від їхньої кількості. «Альтернатива» планує в майбутньому проведення справді безкоштовних циклів (а не рекламних PR-акцій) для малозабезпечених родин, у яких було кілька невдалих спроб.
Розкажіть про Ваш колектив.
– Колективом назвати людей, які зі мною працюють, не можу: я вважаю їх своєю сім’єю. Важко підібрати слова, щоби висловити подяку за їхню підтримку у важкий для мене час. Ці люди – не тільки професіонали своєї справи, а й мої вірні друзі. Висловлюю велику подяку моїм батькам і працівникам, – без них не було б «Альтернативи».
Ігоре Євгеновичу, а як Ви відпочиваєте?
– Часу на відпочинок залишається небагато. Узагалі, маю екстремальну натуру. Відкриття клініки в один із непростих періодів мого життя було великим ризиком. Але, як кажуть: «Хто не ризикує, той не п’є шампанського». Від роботи одержую справжнє задоволення і викиди адреналіну від одержання чергової вагітності. Ще люблю швидкість, освоюю все, що рухається: автомобіль, мотоцикл, гірські та водні лижі.
Що б Ви хотіли побажати нашим читачам?
– Як репродуктолог зичу найціннішого – бажаних здорових діток, щастя, добробуту родинам і міцного здоров’я батькам.
Власний Бізнес № 6-7 (42-43) 2010 р.