Питання контрацепції виникло з появою людства, тому багато методів є відомими з давніх часів. На сьогоднішній день чоловіча контрацепція обмежується, як і колись, перерваним статевим актом та застосуванням презервативів, які блокують попадання сперми у піхву, утриманням або вазектомією (стерилізацією) для попередження виходу сперматозоїдів зі статевого члена.
Першу згадку про попередження вагітності ми знаходимо у Біблії: перерваний статевий акт згадується в історії про Іуду та Фамарі (глава 38 Книги Буття). Також згадується про Онана, “що пролив своє сім’я на землю”. Є згадки про перерваний статевий акт і в Талмуді, і в мусульманських рукописах. Цей метод, старий як світ, використовується навіть у 21 сторіччі.
Прообраз презервативу появився в давньому Єгипті, де використовували шкіру риби, кишки домашніх тварин та ін. Письмові згадки про знайдені в джерелах 1350 р. до н.е. В гробовці єгипетського фараона Тутанхамона (біля 1400-1392 рр. до н.е.) знаходився презерватив багаторазового використання, що зберігається зараз в єгипетському Національному музеї. В Китаї презервативи виготовляли з шовку, просякнутого олією або кишок ягняти, в Японії з риб’ячої шкіри або рогів тварин. Завдяки торгівлі вони сталі відомими і в Європі. В 1504 році італійський анатом Фаллопіо розробив презерватив з льону. В 18 сторіччі подібні лляні презервативи використовував італійський спокусник Казанова. Гумові презервативи з’явилися в 1880 році, але були вкрай ненадійними. Лише в 1844 році Гудієром був запатентований процес вулканізації гуми, після чого гумовий презерватив пішов в маси. Спочатку він був багаторазовим: його мили, занурювали в спеціальний розчин, а потім зберігали в дерев’яних коробочках. В 1930-тих роках, з відкриттям латексу, технологія виготовлення презервативів була значно удосконалена.
Хірургічний метод чоловічої контрацепції також є відомим здавна. Австралійські аборигени робили спеціальні надрізи на статевих членах чоловіків, руйнуючи сім’явивідний проток.
Що стосується чоловічих оральних контрацептивів, то розробки ведуться роками і в різних країнах, однак ефективного безпечного засобу до сих пір немає. Чому? Для відповіді на це питання звернемося до порівняння жіночої та чоловічої статевої системи.
Способи утворення гамет у чоловіків та жінок різні – дівчинка народжується з готовим оваріальним резервом і після статевого дозрівання при овуляції ооцит виходить у маткову трубу для запліднення. У чоловіків утворення сперматозоїдів проходить постійно, один цикл сперматогенезу триває в середньому 3 місяці. Чоловіча репродуктивна система вкрай вразлива, однак у більшості випадків процес є зворотнім.
Жіночі контрацептиви блокують лише овуляцію, у той час як втручання в сперматогенез набагато глибше. Найгірше, якщо дія чоловічих контрацептивів базується на втручанні в діяльність мозку та продукування пептидних гормонів, що безпосередньо впливають на утворення, дозрівання та вивільнення сперматозоїдів. Тут наслідки можуть буде непередбачуваними.
Зараз розроблено декілька препаратів для контрацепції:
- Гамендазол – препарат, що використовується у лікуванні онкопатологій, знижує чоловічу фертильність, попереджаючи дозрівання сперматозоїдів. При цьому чоловіки продукують нормальну кількість сперматозоїдів, але їх якість є недостатньою для запліднення.
- Аджудін –препарат аналогічної дії, що сприяє продукуванню незрілих сперматозоїдів. Недолік в тому, що грань між контрацептивною та токсичною дією препарату є тонкою, а також що препарат можна вводити виключно у формі ін’єкцій.
- Тестостерон та прогестин у вигляді ін’єкцій або гелю понижує продукування сперматозоїдів у 90% чоловіків, однак ефективність недостатня для масового використання.
- Метод “сухого оргазму” – доктор Ннаємека Амобі з Лондонського королівського коледжу розробив негормональний метод, що попереджає сім’явиверження не впливаючи на відчуття оргазму. Таблетки впливають на м’язи в сім’явивідному протоці, що просуває сперматозоїди. Ці таблетки можна буде приймати перед статевим актом, як віагру.
- Розробка ізраїльських вчений не впливає на рівень гормонів, йдеться про блокування ферментативної системи сперматозоїдів (розроблені блокатори акросомальних ферментів). На голівці кожного сперматозоїда є спеціальна ділянка, де містяться ферменти, що розчиняють оболонку ооцита для проникнення. Таблетки блокують цю ферментативну систему і запліднення не відбувається. Процес є зворотнім, після припинення прийому таблеток якість сперматозоїдів відновлюється.
Будемо сподіватися, що через декілька років на фармацевтичному ринку з’являться безпечні чоловічі контрацептиви зі зворотнім ефектом. Це би дуже полегшило статеве життя жінок.
