Діагноз «знижений оваріальний резерв» завжди застає зненацька і звучить як грім серед ясного неба. Ще вчора все було в нормі, а сьогодні вже цифри AMГ нижчі, ніж хотілося б, фолікулів на УЗД замало, а лікар м’яко натякає, що варто поспішати з рішенням.
Знижений оваріальний резерв (англ. diminished ovarian reserve) — це стан, коли кількість і якість яйцеклітин у яєчниках зменшуються швидше, ніж мало б бути відповідно до віку. І хоча найчастіше це стосується жінок після 35, усе частіше з таким діагнозом стикаються і молодші жінки у 30, а іноді й у 25 років.
Причини зниженого оваріального резерву
Причин може бути кілька:
- природне виснаження резерву з віком;
- генетичні чинники;
- ускладнення після гінекологічних операцій;
- наслідки хіміотерапії;
- гормональні порушення, які впливають на стабільність овуляторного циклу.
Але, незалежно від причини, головне — вчасно виявити проблему та правильно зреагувати.
Діагностика зниженого оваріального резерву
Оцінити оваріальний резерв сьогодні можна за допомогою кількох ключових показників:
- Рівень AМГ (антимюллерів гормон): він досить стабільно відображає кількість фолікулів у яєчниках.
- ФСГ (фолікулостимулюючий гормон): якщо він підвищений на 2–3 день циклу, тоді це вже тривожний дзвіночок.
- Кількість антральних фолікулів на УЗД: лікар бачить, скільки активних фолікулів готові до росту в цьому циклі.
Це базовий набір аналізів, який призначають пацієнткам, якщо є підозра на зменшений резерв або є потреба планувати вагітність у найближчому майбутньому.
Штучне запліднення за зниженого оваріального резерва
Шанс на успішну вагітність за зниженого оваріального резерва є, і вони досить високі. Хоча за такого діагнозу результативність одного циклу ЕКЗ може бути нижчою, ніж у пацієнток із нормальними показниками, сучасні підходи дають можливість значно підвищити шанси на успіх.
Клініка Альтернатива може запропонувати для таких пацієнток:
- індивідуальні протоколи стимуляції, підібрані під ваші гормональні показники;
- кумуляцію ембріонів — накопичення кількох якісних ембріонів у кількох циклах, перш ніж розпочинати підсадку;
- підтримку медикаментами й вітамінами, які покращують якість яйцеклітин;
- донорські яйцеклітини, якщо власний резерв уже вичерпано, але є бажання стати мамою.
Для нас кожна жінка — це унікальна історія, тому й лікування завжди підбирається індивідуально: з розумінням до вашого шляху, з теплом до ваших переживань і з повагою до вашого вибору. Ми не просто призначаємо протокол, ми йдемо поруч, уважно, підтримуючи в найвразливіші моменти.
Пам’ятайте, що низький AMH — це не кінець репродуктивного шляху. Це нагадування, що діяти варто зараз, не чекаючи ідеального моменту. Якщо вагітність ще не на часі, є варіант зберегти яйцеклітини методом кріоконсервації для себе в майбутньому.
А якщо ви вже зараз мрієте про дитину — не втрачайте час. Ми знаємо, як працювати з кожним циклом ефективно, акуратно і з максимальною турботою.
У клініці Альтернатива ми підтримуємо жінок на кожному етапі — від першого обстеження до народження дитини. Якщо вам поставили діагноз «зменшений оваріальний резерв», не залишайтеся з ним наодинці. Приходьте на консультацію, і ми разом підберемо найкращий шлях до вашого материнства.
