Внутриматочная инсеминация

Суть лечения бесплодия методом внутриматочной инсеминации (ВМИ) заключается в том, что специально подготовленную сперму вводят непосредственно в матку женщины. В дальнейшем все происходит как при обычном зачатии: сперматозоиды должны по маточным трубам добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Эффективность ВМИ может быть от 2% до 40%, а в среднем составляет не более 15%.

Инсеминацию не проводят при непроходимости или затруднённой проходимости маточных труб. В таких случаях предлагают оплодотворения in-vitro (ЭКО, IVF). Преимущества лечения бесплодия методом ВМИ заключаются в том, что он наиболее приближен к естественному зачатию.

Существует два вида внутриматочных инсеминаций:

  • Спермой мужа
  • Спермой донора (при отсутствии сперматозоидов у мужчины или при генетических проблемах).

Какой тип ВМИ будет для Вас наиболее оптимальным, зависит от показателей спермограммы вашего партнера.

Показания для проведения ВМИ спермой мужа

У мужчины:

  • субфертильна сперма
  • эякуляторно-сексуальные расстройства
  • ретроградная еякуляция
  • гипоспадия (патология анатомии пениса)
  • гипоспермия (малый объем эякулята)
  • высокая вязкость семенной плазмы
  • антиспермальные антитела
  • использование криоконсервированной спермы

У женщин:

  • бесплодия невыясненного генеза
  • цервикальный фактор бесплодия
  • наличие антиспермальных антител
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии
  • аллергия на сперму
  • вагинизм

Показания для проведения ВМИ спермой донора:

У мужчин:

  • Выраженная олигоастенотератозооспермия, азооспермия
  • Эякуляторно-сексуальные расстройства
  • Неблагоприятный медико-генетический прогноз

У женщин:

  • Медико-социальные показания (по желанию женщины)

Противопоказания

  • соматические и психологические заболевания, которые являются противопоказанием для вынашивания беременности и родов;
  • врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;
  • опухоли яичников;
  • доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного вмешательства
    острые воспалительные процессы любой локализации;
  • злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе.

Обследования, которые необходимы для проведения внутриматочной инсеминации

  • Осмотр гинеколога с взятием мазков на флору и цитологию
  • Подтверждение проходимости маточных труб методом эхосальпингографии (под контролем УЗИ проводится на 9-12-й день менструального цикла) или методом метросальпингографии (рентген маточных труб)
  • Анализ крови на уровень половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ (сдаются на 2-3-й день менструального цикла) и прогестерон (сдаётся на 21-й день менструального цикла)
  • Проведение фолликулометрии и мониторинга овуляции (проводится с 7-9-го дня менструального цикла)
  • Анализ крови на гепатиты В и С, СПИД и сифилис

При проведении ВМИ спермой мужа необходимо, чтобы показатели спермограммы отвечали существующим требованиям – не менее 10 млн. Сперматозоидов в 1 мл эякулята, индекс зрелости при проведении НВА-теста не менее 60.

Палыга Игорь Евгеньевич

Палыга Игорь Евгеньевич

Основатель клиники "Альтернатива". Заслуженный врач Украины. Доктор медицинских наук

Михайлишин Любовь Олеговна

Михайлишин Любовь Олеговна

Кандидат медицинских наук. Репродуктолог, акушер-гинеколог, УЗИ специалист

Сегедий Лидия Игоревна

Сегедий Лидия Игоревна

Кандидат медицинских наук. Врач акушер-гинеколог высшей категории. УЗИ - специалист.

Босяк Юлия Васильевна

Босяк Юлия Васильевна

Медицинский директор Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, УЗИ – специалист.

Лукаш Виталий Григорьевич

Лукаш Виталий Григорьевич

врач-анестезиолог

Зиновьева Светлана Игоревна

Зиновьева Светлана Игоревна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог УЗИ - специалист.

Корчинская Иванна Ивановна

Корчинская Иванна Ивановна

Заведующий женской консультацией. Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗИ – специалист.

Володько Наталия Антоновна

Володько Наталия Антоновна

Онкогинеколог. Профессор кафедры онкологии и медрадиологии ЛГМУ им. Д. Галицкого. Врач высшей категории

Костя Анна Васильевна

Костя Анна Васильевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Пурпура Роксолана Иосифовна

Пурпура Роксолана Иосифовна

Врач акушер-гинеколог первой категории. УЗИ - специалист.

Коник Алла Петровна

Коник Алла Петровна

Врач акушер-гинеколог

Драгуша Ольга Васильевна

Драгуша Ольга Васильевна

УЗИ - специалист.

Пивоварова Татьяна Павловна

Пивоварова Татьяна Павловна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эстетист. УЗИ - специалист.

Криштафович Сергей Леонидович

Криштафович Сергей Леонидович

Акушер-гинеколог высшей категории. УЗИ - специалист.

Лукаш Наталья Игоревна

Лукаш Наталья Игоревна

Доктор кардиолог, терапевт

Валиуллина – Костишин Роксана Рифкативна

Валиуллина – Костишин Роксана Рифкативна

Кандидат медицинских наук врач онкогинеколог, гинеколог-эстетист, УЗИ специалист

Мальчевская Валерия Валерьевна

Мальчевская Валерия Валерьевна

Врач акушер – гинеколог

Надижко Вальдемар Владимирович

Надижко Вальдемар Владимирович

Врач акушер-гинеколог высшей категории, Высшая категория по организации здравоохранения

Левицкая Ирина Мирославовна

Левицкая Ирина Мирославовна

врач дерматовенеролог, косметолог

Грубский Ярослав Петрович

Грубский Ярослав Петрович

Заведующий отделением эмбриологии

Копец Роман Андреевич

Копец Роман Андреевич

Уролог- андролог, УЗД фахівець