Гистероскопия

Гистероскопия Клиника Альтернатива

Что такое гистероскопия?

Диагностическая гистероскопия – это исследование, которое заключается во введении в полость матки через влагалище и шейку матки оптической системы под названием гистероскоп. Используется для диагностики и лечения патологических состояний матки.

Осмотр проводится при большом увеличении, позволяет провести подробную оценку полости матки, ее формы, состояние ячеек маточных труб и структуры слизистой оболочки (цвет, толщина, состояние кровеносных сосудов). С помощью данного метода обследования можно обнаружить локализованные в полости матки и в просвете цервикального канала (шейка матки) полипы, миомы и перегородки. Во время исследования можно взять кусочки ткани для дальнейшего гистологического исследования и провести удаление полипов и перегородок.

Диагностическая гистероскопия матки во Львове

Гистероскопия проводится по медицинским показаниям, после общего исследования состояния здоровья, предварительного гинекологического обследования (включая ультразвуковое исследование органов малого таза) и исключения бактериологического инфекции. В большинстве случаев гистероскопия выполняется под общей анестезией и хорошо переносится пациентами. Риск осложнений низкий (0,1% — 1%).

Исследование выполняется на гинекологическом кресле. После дезинфекции оперативного поля врач-гинеколог, используя стерильные инструменты, вводит гистероскопическую оптику через влагалище и шейку матки в полость матки. Полость матки наполняется стерильным физиологическим раствором, позволяет четко видеть мельчайшие структуры. Вся процедура длится 10-15 минут, отображается на мониторе и архивируется на носителях.

После процедуры женщине дают описание проведенного исследования вместе с фотодокументацией. Обычно, примерно через час после процедуры пациентка может вернуться домой с рекомендацией избегать физических нагрузок, купание в горячей воде и воздержание от половой жизни в течение 2-3-х суток.

Наиболее распространенные показания к проведению гистероскопии следующие:

  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • аномальные структуры в полости матки и в цервикальном канале (чаще всего обнаружены с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования);
  • бесплодие и невынашивание беременности;
  • подозрение на пороки развития матки;
  • подозрение на внутриматочные перегородки;
  • неудачные попытки оплодотворения с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, внутриматочные инсеминации спермой мужа или донора).

Маточное кровотечение является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин во всем мире. Оно может возникнуть в любом возрасте. Часто женщины не знают как действовать в этом случае. Задержка в диагностике и лечении может привести к прогрессированию заболевания и в случае злокачественного процесса может быть такая ситуация, когда современная медицина не сможет действенно помочь пациентке в борьбе за сохранение жизни. К счастью, достижения в области эндоскопической гинекологии позволяют непосредственно осматривать полость матки изнутри, не разрезая брюшную полость и диагностировать причину ненормального маточного кровотечения с высокой точностью.

В диагностике и лечении бесплодия гистероскопия занимает ведущую роль учитывая то, что патология полости матки и эндометрия (внутренняя оболочка матки, где происходит имплантация эмбриона) являются частыми причинами нарушения репродуктивной функции. К маточным факторам бесплодия относятся полипы эндометрия (фиброзные, железистые, нефункционирующие), фиброматозные узлы, чрезмерное разрастание эндометрия, внутриматочные перегородки и пороки развития матки. Основными методами диагностики вышеприведенных патологических состояний является ультразвуковое исследование и гистероскопия.

Гистероскопия, которая позволяет наиболее полно и объективно оценить мофологическое и функциональное состояние полости матки и эндометрия занимает среди эндоскопических технологий одно из первых мест. Особое значение гистероскопия имеет в случае комплексного обследования женщин с нарушенной репродуктивной функцией.

Отдельно нужно отметить значение гистероскопии в оптимизации лечения пациенток с предварительно проведенными неудачными попытками оплодотворения in vitro и внутриматочными инсеминациями спермой мужа или донора.

По нашим сведениям, которые коррелируются с данными литературных источников при проведении гистероскопии у этих пациенток в 59,5% выявлено внутриматочную патологию, в том числе: внутриматочные возрасти (13,7%), полипы эндометрия (20,7%), гиперплазии эндометрия (18,8%), гипоплазии (уменьшение размеров полости матки (7,8%), фиброматозные узлы (9,8%).

После гистероскопии и соответствующей коррекции состояния слизистой полости матки попытки оплодотворения in vitro показали значительно более высокую частоту наступления беременности, в связи с чем мы настоятельно рекомендуем оценку эндометрия и полости матки с помощью гистероскопии у пациентов с предыдущими неудачными попытками применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Перечень необходимых обследований перед гистероскопией:

  • Общий анализ крови;
  • Группа крови и резус фактор;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин, глюкоза);
  • Коагулограмма;
  • Консультация терапевта + ЭКГ;
  • Осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологическое исследование;
  • Анализ крови на ВИЧ, RW, гепатит В и С;
  • УЗИ органов малого таза.
Палыга Игорь Евгеньевич

Палыга Игорь Евгеньевич

Директор клиники. Заслуженный врач Украины. Доктор медицинских наук

Михайлишин Любовь Олеговна

Михайлишин Любовь Олеговна

Заведующая отделением. Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Володько Наталия Антоновна

Володько Наталия Антоновна

Онкогинеколог. Профессор кафедры онкологии и медрадиологии ЛГМУ им. Д. Галицкого. Врач высшей категории

Сегедий Лидия Игоревна

Сегедий Лидия Игоревна

Кандидат медицинских наук. Врач акушер-гинеколог высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики

Корчинская Иванна Ивановна

Корчинская Иванна Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики

Костя Анна Васильевна

Костя Анна Васильевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Пурпура Роксолана Иосифовна

Пурпура Роксолана Иосифовна

Врач акушер-гинеколог первой категории. Врач ультразвуковой диагностики

Босяк Юлия Васильевна

Босяк Юлия Васильевна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Коник Алла Петровна

Коник Алла Петровна

Врач акушер-гинеколог

Зиновьева Светлана Игоревна

Зиновьева Светлана Игоревна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Драгуша Ольга Васильевна

Драгуша Ольга Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики

Пивоварова Татьяна Павловна

Пивоварова Татьяна Павловна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эстетист. Врач ультразвуковой диагностики

Криштафович Сергей Леонидович

Криштафович Сергей Леонидович

Акушер-гинеколог высшей категории

Левицкая Ирина Мирославовна

Левицкая Ирина Мирославовна

врач дерматовенеролог, косметолог