Осмотр уролога для мужчин

Осмотр уролога для мужчин Клиника Альтернатива

Консультация (осмотр) уролога для мужчин во Львове

По статистике репродуктологов 50% приходится на мужской фактор бесплодия.

Причины снижения фертильности:

  • врожденные пороки развития мужской половой сферы (варикоцеле, обструктивная азооспермия и др.);
  • генетические дефекты (изменения в кариотипе, микроделеции Y-хромосомы, муковисцидоз, транслокации хромосом и др.);
  • нарушение эякуляции (ретроградная эякуляция, сексуальная дисфункция и др.);
  • гормональные нарушения (гиперпролактинемия, гипогонадотропный гипогонадизм и др.)
  • приобретенные патологии (простатит, орхит, гипотиреоз, системные заболевания, тестикулярные травмы и др.);
  • образ жизни (перегрев, вредные привычки, ожирение, сидячий образ жизни и др.);
  • идиопатический фактор (в том числе иммунологический — высокий риск гистосовместимости).

Диагностика причин бесплодия:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • физикальное обследование (пальпация мошонки, лимфоузлов, ректальное обследование простаты и т.д.);
  • УЗИ простаты и мошонки;
  • анализ эякулята (спермограмма, НВА-тест);
  • генетические исследования (кариотип, микроделеции Y-хромосомы, муковисцидоз, транслокации хромосом и др.);
  • гормональные обследования (ФСГ, пролактина, тестостерона, ингибина В и др.);
  • 3-ступенчатый пенетрационный тест на взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью;
    микробиологическое исследование (лейкоцитоз спермы и простаты, микробиологическое и молекулярно-генетические исследования на инфекции);
  • биохимическое исследование эякулята (фруктоза, цинк, цитрат и др.).

Рациональная диагностика дает возможность правильно спланировать стратегию лечения. Уролог-андролог должен тесно сотрудничать с репродуктологами, эмбриологами и эндокринологами. Нужно четко понимать, что нашей конечной целью является рождение здорового ребенка, а не достижение факта беременности. Плохое качество эякулята приводит не только к бесплодию, но и к замиранию плода на ранних сроках и это одна из основных проблем.

Подходы к лечению бесплодия

Прежде всего следует отметить, что методика лечения мужского бесплодия зависит от причин бесплодия.

На первом этапе для улучшения показателей спермограммы нужно:

  • наладить нормальный режим дня, сбалансированного питания, ритма половой жизни, лечение сопутствующих патологий;
  • исключить перегрев половой сферы (сауна, горячие ванны и т.д.), снизить значительные физические нагрузки при занятиях спортом (силовые виды спорта, велоспорт и др.);
  • устранить факторы, вызывающие депрессивное состояние и неврозы;
  • принимать курс витаминов с антиоксидантным действием, аминокислоты.

На втором этапе применяется прицельное лечение, коррелирующее с причинами бесплодия. Например, при гормональных нарушениях применяются препараты ФСГ, ХГЧ и др., при иммунологическом факторе – кортикостероиды и др. Затем применяются различные виды ВРТ (ИКСИ, ПИКСИ, ТЕСА).

При обнаружении генетических нарушений предлагаются программы донации спермы.

Палыга Игорь Евгеньевич

Палыга Игорь Евгеньевич

Директор клиники. Заслуженный врач Украины. Доктор медицинских наук

Михайлишин Любовь Олеговна

Михайлишин Любовь Олеговна

Заведующая отделением. Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Володько Наталия Антоновна

Володько Наталия Антоновна

Онкогинеколог. Профессор кафедры онкологии и медрадиологии ЛГМУ им. Д. Галицкого. Врач высшей категории

Сегедий Лидия Игоревна

Сегедий Лидия Игоревна

Кандидат медицинских наук. Врач акушер-гинеколог высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики

Корчинская Иванна Ивановна

Корчинская Иванна Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики

Костя Анна Васильевна

Костя Анна Васильевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Пурпура Роксолана Иосифовна

Пурпура Роксолана Иосифовна

Врач акушер-гинеколог первой категории. Врач ультразвуковой диагностики

Босяк Юлия Васильевна

Босяк Юлия Васильевна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Коник Алла Петровна

Коник Алла Петровна

Врач акушер-гинеколог

Зиновьева Светлана Игоревна

Зиновьева Светлана Игоревна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики

Драгуша Ольга Васильевна

Драгуша Ольга Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики

Пивоварова Татьяна Павловна

Пивоварова Татьяна Павловна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эстетист. Врач ультразвуковой диагностики