Причины бесплодия разделяются на патологии со стороны женщины (женский фактор), со стороны мужа (мужской фактор), комбинированный фактор и так называемое идиопатическое бесплодие, то есть неясного генеза (без четко установленной причины).
Женское бесплодие может быть обусловлено трубным фактором (непроходимость маточных труб вследствие спаечного процесса, отсутствие маточных труб через хирургическое удаление), гормональным фактором (нарушение роста фолликулов и овуляции через поликистоз, например), эндометриозом, аномалиями развития половых органов, генетическими поломками, преждевременным истощением яичников и тому подобным.
Мужской фактор включает в себя нарушения в количественном и качественном составе эякулята (астенозооспермия, олигозооспермия и т.п.), эректильную дисфункцию, ретроградную эякуляцию, анатомические дефекты пениса, иммунологический фактор, генетический фактор и др.
При комбинированном бесплодии отклонения от нормы наблюдаются как со стороны женщины, так и мужчины в паре.
Бесплодие неясного генеза в большинстве случаев связано с иммунологическим фактором.